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http://www.51daifu.com 日期:2010/05/28 16:40 来源:医生在线
  红斑狼疮( SLE )是一个累及身体多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复的自体免疫性疾病。 红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮( SLE )和盘状红斑狼疮( DLE )两大类。

   一、全身症状:起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、精神创伤、日晒、药物、手术等均可诱发或加重。
 
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  二、皮肤和粘膜:皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃。

 
  三、关节、肌肉:约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。 约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变,仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。
 
  四、肾脏:
约50%患者有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、肌酐增高、血压增高、白细胞尿、管型尿、血尿素氮、浮肿、血尿和低比重尿等。

  五、心脏。

  六、肺:肺和胸膜受累约占50%,其中约10%患狼疮性肺炎,胸膜炎和胸腔积液较常见。

  七、神经系统:神经系统损害约占20%,一旦出现,多提示病情危重,大脑损害可出现精神障碍,如兴奋、抑郁、幻觉、行为异常、强迫观念和精神错乱等。

  八、血液系统:几乎全部患者在某一阶段发生一项或几项血液系统异常,依次有贫血、白细胞减少、血小板减少和血中抗凝物质造成出血现象等,贫血的发生率约80%,正细胞正色素或轻度低色素性。
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